رشد ۵درصدی تعرفه‌های پزشکی ۹۶

رشد ۵درصدی تعرفه‌های پزشکی ۹۶ تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی کشور با رشدی ۵ درصدی تصویب و سهم بیماران بستری شهری و روستایی در پرداخت این تعرفه‌ها، مشخص شد. به گزارش ایسنا، هرچند طبق قانون باید تعرفه‌های خدمات درمانی هر سال، قبل از شروع سال جدید مشخص و از ابتدای سال اجرا شود، اما از […]

رشد ۵درصدی تعرفه‌های پزشکی ۹۶

تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی کشور با رشدی ۵ درصدی تصویب و سهم بیماران بستری شهری و روستایی در پرداخت این تعرفه‌ها، مشخص شد.

به گزارش ایسنا، هرچند طبق قانون باید تعرفه‌های خدمات درمانی هر سال، قبل از شروع سال جدید مشخص و از ابتدای سال اجرا شود، اما از گذشته‌های دور همواره روند تعیین و ابلاغ تعرفه‌های پزشکی با حواشی همراه بوده و امسال نیز تعرفه‌های خدمات پس از بحث‌های بسیار میان وزارتخانه‌های بهداشت و رفاه به عنوان ارایه‌دهندگان و خریداران خدمات پزشکی، سرانجام با تأخیری حدوداً ۳ ماهه، در هیأت دولت تصویب شد.

هرچند وزارت بهداشت و بنا به گفته وزیر بهداشت، کف پیشنهاد رشد تعرفه‌ای خود برای سال ۹۶ را بر ۱۰ درصد گذاشته بود، اما نهایتاً رشدی بالغ بر ۵ درصد در دولت تعیین شد و این در حالی بود که پیش از این شرکای بیمه‌ای وزارت بهداشت در مجموعه وزارت رفاه، پیشنهادهایی مبنی بر رشد صفر درصدی را مطرح کرده بودند؛ پیشنهادهایی که با مخالفت شدید وزارت بهداشتی‌‌ها روبرو شده بود.

همچنین طبق اعلام پایگاه اطلاع‌رسانی دولت، هیأت دولت، میزان فرانشیز پرداختی را برای بیماران بستری و بستری موقت شهری در مراکز دولتی ۱۰ درصد و برای بیماران بستری و بستری موقت روستایی و ساکنین شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر و عشایر در مراکز دولتی با رعایت نظام ارجاع ۵ درصد تعیین کرد؛ این درحالیست که در قالب طرح تحول نظام سلامت سهم مردم در پرداخت هزینه‌های بستری در مراکز شهری و روستایی به ترتیب به ۶ و ۳ درصد کاهش یافته بود.

دولت همچنین سازمان بیمه سلامت ایران را مکلف کرد نسبت به پوشش و ارایه خدمات بیمه‌‌ای رایگان برای افرادی که در وضعیت فعلی تحت‌پوشش کمیته امداد و سازمان بهزیستی قرار دارند و نیز افرادی که تحت‌پوشش این کمیته نیستند با تشخیص کمیته و سازمان مذکور و صدور معرفی‌نامه برای سازمان بیمه سلامت اقدام کند.

البته نکته مهم این بخش نیز آن است که هیأت وزیران سهم مشارکت سایر افراد را براساس آزمون وسع و به‌صورت تعیین سهم حق بیمه از ۱۵ درصد تا صددرصد سرانه حق بیمه خدمات درمانی مصوب هر سال تعیین کرد. این در حالیست که در جریان اجرای طرح تحول نظام سلامت، حدود ۱۱ میلیون نفر به صورت رایگان تحت‌پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند و اکنون براساس آزمون وسع، سهم حق بیمه پرداختی آنها مشخص می‌شود.

دیگر مصوبات مرتبط با تعرفه و بخش پزشکی کشور در جلسه روز گذشته هیأت وزیران به شرح زیر است:

براساس مصوبه روز گذشته هیأت دولت تعرفه برخی از خدمات شامل بیهوشی و درد، سونوگرافی، آنژیوگرافی عروق کرونر، اکوکاردیوگرافی غیرمادرزادی، آنژیوپلاستی عروق کرونر و شیمی درمانی کاهش یافت.

هیأت دولت همچنین سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما/پرستار) در سال ۱۳۹۶ نسبت به سال ۱۳۹۴ را به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری برای پزشکان دو نوبت کاری (دو شیفت) با (۱۰) درصد افزایش، معادل (۴۶۲۰۰) ریال و برای پزشکان تک نوبت کاری (تک شیفت) با (۵) درصد افزایش معادل (۳۹۴۰۰) ریال تعیین کرد.

تعرفه خدمات پرستاری در منزل نیز توسط هیأت وزیران تعیین شد.

داروهای بیماری‌‌های روماتیسمی نیز تحت‌پوشش بیمه پایه قرار می‌گیرد.

 

هیأت وزیران به دنبال تصمیمات شصت و چهارمین جلسه شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور مصوب کرد داروهای بیولوژیک در درمان بیماریهای روماتیسمی براساس «قیمتگذاری مرجع دوره تام درمان» تحت‌پوشش بیمه پایه قرار گیرد.