چالش بخش دارو با تحریم و حذف ارز ترجیحی

سونامی قیمت دارو در راه است!

هانیه قنادزاده- اصولاً ما مردمی هستیم که خوددرمانی را به دکتر رفتن ترجیح می‌دهیم، به همین خاطر افزایش قیمت دارو می‌تواند تبعات جبران‌ناپذیری بر زندگی همه ما باشد. درست است که طبق اصول سازمان ملل، دارو هیچوقت نمی‌تواند مورد تحریم قرار بگیرد. اما وقتی برای خرید دارو نیاز به مراوده مالی باشد، آن‌وقت تحریم‌ها، سنگی […]

هانیه قنادزاده- اصولاً ما مردمی هستیم که خوددرمانی را به دکتر رفتن ترجیح می‌دهیم، به همین خاطر افزایش قیمت دارو می‌تواند تبعات جبران‌ناپذیری بر زندگی همه ما باشد. درست است که طبق اصول سازمان ملل، دارو هیچوقت نمی‌تواند مورد تحریم قرار بگیرد. اما وقتی برای خرید دارو نیاز به مراوده مالی باشد، آن‌وقت تحریم‌ها، سنگی بزرگ در راه رساندن دارو به کشورمان به شمار می‌آیند. حال در چنین شرایطی، محمدرضا ظفرقندی؛ وزیر بهداشت ایران، اعلام کرده که از سال ۱۴۰۴ ارز ترجیحی دارو حذف خواهد شد. ظفرقندی؛ درباره جزئیات این تصمیم توضیحی نداده است و گفته وزارت بهداشت در حال آماده‌سازی برنامه‌های لازم برای مدیریت این تغییر است. کم‌ترین تأثیر گفته‌های وزیر بهداشت، افزایش قیمت دارو خواهد بود و اینکه هزینه دارو از جیب مردم بیشتر از قبل خواهد شد. براساس قانون، پرداخت از جیب مردم برای افراد تحت پوشش بیمه‌های عمومی حدود ۱۰ درصد است اما آنچه که اتفاق می‌افتد براساس فاکتورهای مختلف پرداخت از جیب مردم حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد است. میزان پرداخت از جیب بیمار و از محل هزینه‌های غیرخوراکی برای سلامت، یک شاخص سنجش عدالت در سلامت است که در کشورهای توسعه‌یافته زیر ۱۵ و در دنیا زیر ۲۰ هم قابل قبول است اما این شاخص در ایران متأسفانه بالای ۵۰ درصد است و این زنگ خطری برای نظام سلامت است که پرداخت از جیب بیمار برای دارو ۶۶ درصد شده است. گفتنی است؛ دولت قبل طرح دارویار را به مرحله اجر گذاشت، طرحی که قرار بود هزینه درمان را از جیب مردم کم کند، اما در عمل باعث افزایش شدید قیمت درمان، خصوصاً دارو شد. حال سؤال این است که آیا با بازگشت ترامپ و تحریم‌هایش از یکسو و حذف ارز ترجیحی دارو از سوی دیگر، وضعیت درمان به‌خصوص دارو بهتر از قبل خواهد شد؟

همواره یک عامل پیش‌بینی نشده که قیمت تجهیزات و دارو را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد

در همین رابطه، دیروز (یکشنبه) علی جعفریان؛ مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت، در یک نشست خبری گفت: مسائلی مانند افزایش نرخ ارز و نرخ تورم طی سه سال گذشته اتفاق افتاده و بخشی از حوزه درمان مانند تجهیزات و دارو را تحت‌تأثیر قرار داده است. همواره یک عامل پیش‌بینی نشده که قیمت تجهیزات و دارو را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد، وجود دارد که در تعرفه‌ها دیده نمی‌شود. هنگامی که برخی مؤلفه‌ها دیده نمی‌شوند، گردش مالی سیستم درمانی مختل می‌شود. در چنین شرایطی، اگر سیستم درمانی مابه‌التفاوت هزینه‌ها را از بیمار دریافت نکند، سیستم درمانی به‌طور عملی تعطیل می‌شود. طرحی ارائه شده است که ۸۰ همت از طریق واگذاری دارایی‌های دولت مانند سهام و اوراق به وزارت بهداشت داده شود تا بخشی از کسری‌‌ها جبران شود. اگر خواهان کاهش پرداخت از جیب مردم به میزان ۳۰ درصد هستیم، می‌بایست راه بسیار زیادی را طی کنیم. هادی احمدی؛ عضو هیئت مدیره انجمن داروسازان ایران نیز به مهر، گفت: سیاست وزارت اقتصاد تک‌نرخی کردن ارز است که سیاست درستی است ولی اینکه چگونه اجرا شود تا کم‌ترین آسیب را برساند جای بحث دارد. مقدار ارز برای دارو کم است و به همین دلیل سهم سلامت از GDP کاهش پیدا کرده، چون ارزی نداریم. سال آینده ارز ۴۲۰۰ تومانی حتی برای کالاهایی مثل واکسن نداریم، ارز ۴۲۰۰ تومانی کالاهای تجهیزات پزشکی حذف شده و یکی از دست‌اندرکاران این حوزه گفته است که قیمت تجهیزات پزشکی در سال آینده بین ۱۰ تا ۱۵ برابر خواهد شد و این هزینه‌های سلامت را به شدت بالا می‌برد. احمدی؛ ادامه داد: معتقدیم نباید ارز دارو اینقدر در تلاطم قیمت قرار بگیرد چرا که در نظام سلامت و صنعت داروسازی، مردم تحمل افزایش بی‌رویه و سرسام‌آور قیمت‌ها را ندارند. چون بیمه‌های ما هم متأسفانه همراهی نمی‌کنند، سازمان تأمین‌اجتماعی از خرداد ۱۴۰۳ پول داروخانه‌ها را نداده و باعث شده داروخانه‌ها دچار ورشکستگی شوند. یکی از نماینده‌های مجلس گفته داروخانه‌ها در معرض ورشکستگی هستند دلیلش این است که پولشان در سازمان‌های بیمه‌گر بلوکه شده و پولی برای خرید دارو ندارند.