نظام پرداختی سیستم درمان غلط است

وزیر بهداشت نظام پرداختی سیستم درمان غلط است وزیر بهداشت گفت: ۳۰ سال قبل نظام پرداختی سیستم درمان را برگرفته از نظام پرداخت کشورهای دنیا تعریف کردند که مبنای آن دقیق نبود و اکنون برهم زدن این سیستم کار راحتی نیست. به گزارش باشگاه خبرنگاران جوان، وزیر بهداشت در همایش ملی پرستاری جامعه‌نگر گفت: در […]

وزیر بهداشت

نظام پرداختی سیستم درمان غلط است

وزیر بهداشت گفت: ۳۰ سال قبل نظام پرداختی سیستم درمان را برگرفته از نظام پرداخت کشورهای دنیا تعریف کردند که مبنای آن دقیق نبود و اکنون برهم زدن این سیستم کار راحتی نیست.

به گزارش باشگاه خبرنگاران جوان، وزیر بهداشت در همایش ملی پرستاری جامعه‌نگر گفت: در حوزه پرستاری جامعه نگر که یکی از خدمات آن پرستاری در منزل است اقدامات خوبی در این دولت انجام شد.

وزیر بهداشت همچنین ضمن اشاره به تأثیرات مثبت گسترش پرستاری جامعه‌نگر بر حوزه‌های بهداشت، درمان و همچنین هزینه‌های بیمه‌ها، قول مساعد داد که بیمه سلامت ایرانیان از این خدمات حمایت کنند.

هاشمی با اشاره به تدوین آیین‌نامه این مبحث در دولت یازدهم، گفت: در حوزه پرستاری جامعه‌نگر که یکی از خدمات آن پرستاری در منزل است، اتفاقات خوبی در این دولت افتاده و این موضوع تا اندازه زیادی تعیین تکلیف شده است، اما این پرستاری باید شناخته شود و با توجه به کیفیت خدمات حمایت شوند تا این خدمات که شروع آن با کشورهای پیشرفته فاصله زیادی دارد، هم‌‌تراز با استانداردهای بین‌المللی در اختیار ایرانیان قرار گیرد.

وی ادامه‌داد: موفقیت این خدمت جدید در گروی معرفی صحیح آن است و مدیران مراکز مراقبت پرستاری در منزل باید بتوانند با عمل خود، پرستاری جامعه‌نگر را به درستی معرفی کنند. امروز مردم ایران بسیار هوشیار شده‌اند و به تبلیغاتی که درباره پزشکی، پرستاری و همچنین دارو‌ها در برخی رسانه‌ها به‌خصوص در شبکه‌های ماهواره‌ای پخش می‌شود، کم‌تر اعتماد می‌کنند.

وزیر بهداشت با تأکید بر ضرورت همراه شدن اخلاق و عمل حرفه‌ای با یکدیگر در حوزه پرستاری جامعه‌نگر، تصریح‌کرد: من از مدیران این مراکز خواهش می‌کنم در شروع کار سخت‌گیری کنند، اما این سخت‌گیری نباید از طرف دولت انجام شود. خود اتحادیه‌ها می‌توانند بر نحوه کار نیروهای خود نظارت کنند. کسانی که با این حوزه ناآشنا هستند نباید بدون آزمون و آموزش وارد این مجموعه شوند. همچنین اگر بر کسانی که وارد این سیستم می‌شوند، نظارت نشود و در صورت لزوم توبیخ و تنبیه نشوند، ممکن است در این مسیر به بیراهه روند.

حمایت بیمه سلامت ایرانیان از خدمات پرستاری در منزل

هاشمی تأثیر ارایه خدمات پرستاری جامعه‌نگر را بر مدیریت درمان، مردم، بهداشت و هزینه‌های بیمه‌ها مثبت توصیف کرد و گفت: من منکر کمک کردن بیمه‌ها به این موضوع نیستم، چون در این صورت به خودشان هم کمک می‌کنند و در کنار صرفه اقتصادی، صرفه اجتماعی نیز دارد.

وی به مدیران مراکز مراقبت پرستاری در منزل توصیه‌کرد: به این موضوع که بیمه‌ها از شما حمایت نکنند، متوقف نشوید، این وظیفه آنهاست. بیمه‌ای که در حال حاضر با نظر مجلس و مدیریت آن به تدریج در اختیار وزارت بهداشت قرار می‌گیرد، بیمه سلامت ایرانیان است. اگرچه قانون می‌گوید بیمه‌ها باید با تشخیص تولیت حوزه سلامت یعنی وزارت بهداشت، هزینه کنند ولی تا به امروز رودربایستی‌‌ها و بده و بستان‌ها اجازه این کار را نداده است. با این وجود حداقل می‌توانم بگویم بیمه‌ای که ۴۰ میلیون نفر تحت پوشش آن هستند یعنی بیمه سلامت ایرانیان، می‌تواند از این خدمات حمایت کند.

افزایش کارانه پرستاران به ۸۱۰ هزار تومان

وزیر بهداشت ادامه‌داد: در حوزه پرستاری به موضوع پرداخت‌ها اشکال وارد می‌شود و می‌گویند که بین گروه‌های ارایه‌کننده خدمت این پرداختی ناعادلانه است. این موضوع درست است البته در سایر بخش‌ها و تخصص‌ها نیز وجود دارد. دلیل آن نظام پرداختی است که ۳۰ سال پیش برگرفته از نظام‌های رایج در دنیا تدوین شد و اعلام کردند که براساس عملکرد نیرو‌ها به آنها پولی پرداخت می‌شود. مبنای این نظام پرداختی نیز دقیق نبود و از محل درآمد خودشان تأمین می‌شد نه بودجه عمومی.

هاشمی تأکیدکرد: بر هم زدن این سیستم بسیار سخت است و مجلس و دولت باید راهکار جدیدی برای آن بیندیشند البته زمانی این راهکار‌ها مؤثر خواهد بود که عرضه و تقاضا با هم بخوانند.

وی درباره اقدامات انجام شده در حوزه پرستاری طی ۴ سال گذشته توضیح داد و گفت: ما در این دوره تعداد پرستارانی را که کارانه گرفتند از ۱۰۰ هزار نفر به ۲۶۰ هزار نفر افزایش دادیم. این افراد کسانی بودند که به صورت قراردادی یا شرکتی فعالیت می‌کردند یا منشی بودند. همچنین حداکثر رقمی که از درآمدهای اختصاصی به آنها تعلق می‌گرفت ۱۸ درصد بود، اما در این دوره به ۲۷ درصد افزایش یافت.

وزیر بهداشت همچنین اضافه‌کرد: متوسط کارانه‌ها نیز از ۲۹۰ هزار تومان به ۸۱۰ هزار تومان افزایش یافت، اما در رسانه‌ها و از طرف برخی از دوستان طوری منعکس شد که به نظر می‌رسید همان حق قبلی پرستاران نیز از آنها مضایقه شده است.

به تمام قول‌هایمان در حوزه پرستاری عمل کردیم

معاون پرستاری وزیر بهداشت نیز گفت: امروز به تمام قول‌های خود در حوزه پرستاری عمل کرده‌ایم و مسأله‌ای باقی نمانده است که جامه عمل به آن پوشانده نشده باشد.

محمدمیرزابیگی در دومین همایش پرستاری جامعه‌نگر که در سالن همایش‌های رازی برگزار شد، با بیان این‌که ما در این حوزه از پرستاری وارد فضای جدیدی شده‌ایم، افزود: هدفگذاری ما برای راه‌اندازی مراکز مشاوره و مراقبت پرستاری در منزل هر ۵۰ هزار نفر یک مرکز بود که تاکنون هزار مرکز راه‌اندازی شده است. کار طاقت‌فرسا و بزرگی برای شکل‌گیری این موضوع انجام شده است. با توجه به این اقدامات و همچنین اجرای روش کیس‌متد در بیمارستان‌ها می‌توان گفت که تمام مراحل مراقبت از بیمار تا منزل انجام می‌شود و ما آنها را به یک باره ر‌ها نمی‌کنیم.

وی مراقبت از بیمار در منزل را بخشی از پرستاری جامعه‌نگر دانست و گفت: در کنار این موضوع می‌توان سایر روش‌های پرستاری جامعه‌نگر مانند مراکز هاسپیس را نیز راه‌اندازی کرد. چند مرکز نیز به صورت آزمایشی فعال شده‌اند و نتایج مثبتی از آنها گرفته‌ایم.

 

معاون پرستاری وزیر بهداشت با تأکید بر ضرورت تلفیق نظارت همراه با آموزش، ادامه‌داد: ما در ۳٫۵ سال گذشته در چارچوب قول‌هایی که داده بودیم، فعالیت کردیم و با توجه به آغاز برنامه پرستاری جامعه‌نگر تقریباً مسأله‌ای نمی‌ماند که جامه عمل به آنها پوشانده نشده باشد. ما درباره کیفیت خدمات این نوع پرستاری دوره کوتاه‌مدتی نیز ویژه مراکز مراقبت در منزل تدوین کرده‌ایم، چرا که بیش از دستورالعمل، به کیفیت خدمات نیازمندیم. روش‌های سازمان یافته‌ای نیز تدوین شده و براساس قانون بیمارستان‌ها نیز می‌توانند با این مراکز ارتباط داشته باشند.